На бизнес закуска, проведена на 18 март 2025 г., АБЗ представи пред застрахователната общност единен образец за отчитане на щетимост по договори за медицински застраховки и политиката по въвеждането му. На събитието присъстваха близо 50 представители на всички водещи застрахователни компании и брокери, работещи в сферата на здравното застраховане.
С въвеждането на единната форма се цели постигането на по-голяма достоверност, структурираност и сравнимост на данните за щетимостта, с което се подпомага обективната оценка на риска и оттам обективното ценообразуване по котировки за медицински застраховки. Единният образец е структуриран така, че да предоставя базова информация за разходите, направени от застрахователното дружество по даден договор. В зависимост от конкретните нужди на клиента застрахователите ще предоставят съответната допълнителна информация. За да се гарантира достоверността на данните, удостоверението/единният образец ще бъде подписвано с електронен подпис или извеждано с изходящ номер от деловодната система на застрахователя и лично подписано. То ще се изготвя за групи от над 20 застраховани лица. Всички членове на АБЗ, извършващи дейност по здравно застраховане, са солидарни с прилагането на общата политика. Символична е датата на въвеждане на единния образец – 7 април, когато се отбелязва Световният ден на здравето.
Събитието бе официално открито от Николай Станчев, председател на УС на АБЗ и Ивана Димова, член на УС и председател на Комисията за медицинско застраховане към АБЗ. Николай Станчев подчерта, че предизвикателствата пред развитието на здравното застраховане изискват общи решения, с които да се оптимизират пазарните практики и стимулира качественото пазарно развитие. Стъпка в тази посока е общата политика по въвеждане на единния образец за отчитане на щетимостта, чрез който се постига стандартизация на данните, гарантиране на достоверността им, а оттам подобрена прогнозируемост и по-обективно ценообразуване. Инициативата на АБЗ показва и способността на сектора да реагира адекватно и единно в полза на пазарното развитие и всички участници в него – застрахователи, брокери, клиенти. Важна е обратната връзка от всички пазарни участници по повод прилагането на общата политика като отправна точка за бъдещото й надграждане. Ивана Димова посочи, че инициативата идва от членовете на Комисията за медицинско застраховане. Образецът е разработен след поредица от ползотворни дискусии и отразява виждането на членовете за оптимална и концентрирана форма за представяне на данните за щетимост по договори за медицински застраховки.
Ирина Пейчева, директор „Здравно застраховане“, Дженерали Застраховане, представи в детайли общата инициатива по въвеждане на единния образец. Тя обясни, че редица фактори през последните години, сред които пандемията и инфлацията, са довели до силно повишаване на честотата на щетите по медицинското застраховане, сравнима вече със средните европейски нива. Но премийният приход по тази бизнес линия расте със значително по-бавни темпове от плащанията. Тези обстоятелства налагат повишаване на подписваческата дисциплина и създаването на политика за предоставяне на стандартизирана информация за щетимостта е стъпка в тази посока.
Структурата на единния образец е разработена така, че да показва разходите, които дадена застрахователна компания е направила във връзка с неин договор за медицинска застраховка. Но най-важното, което се цели с въвеждането на стандартизираната форма, е всички участници в търговския процес да започнат да говорят на един език, подчерта Ирина Пейчева. С подаване на еднотипна информация за щетимостта, всеки подписвач ще е наясно какво точно стои зад данните и ще знае, че са достоверни. Едновременно с това се дава търговска свобода на компаниите да се конкурират помежду си. След като разходът по даден договор е ясен, то на тази база компаниите ще могат да вземат чисто търговски решения.
В последвалата дискусия представителите на застрахователните компании, членове на АБЗ, заявиха твърдата си подкрепа за въвеждане на общата политика и намерението си да я прилагат единно и последователно. Инициативата бе посрещната с одобрение от застрахователните брокери и представители на застрахователни дружества, които не са членове на АБЗ. Споделено беше мнението, че въвеждането на общата практика за използване на единен образец за представяне на щетимостта ще подобри качествено бизнес средата и ще донесе значими ползи за всички пазарни участници.